In het kort
- Soms is het nodig dat je als letselschadeslachtoffer tegen het einde van het letselschadetraject een medische expertise ondergaat.
- Een medische expertise is een onderzoek naar het letsel door een arts die door de belangenbehartiger en tegenpartij gezamenlijk wordt gekozen.
- Het doel van een medische expertise is om blijvende klachten en beperkingen van het letsel duidelijk te krijgen en toekomstige risico’s in te schatten (bijvoorbeeld het risico dat het letsel over een paar jaar nog steeds voor klachten zorgt).
- Een medische expertise kan ook handig zijn als er tussen de belangenbehartiger en de verzekeraar (en hun medische adviseurs) discussie bestaat over het letsel.
- Alle partijen moeten zich aan de uitkomst van een medische expertise houden!
Liever verder kijken?
... of liever lezen
Heb jij letselschade opgelopen door een ongeval waar iemand anders verantwoordelijk voor was? En heeft diegene aansprakelijkheid erkend, zoals dat heet?
Dan is het vervolgens super belangrijk dat je alles vergoed krijgt waar je recht op hebt!
Maar… soms is het niet duidelijk hoeveel schade er is en in de toekomst nog ontstaat.
Hoe groot is de kans dat je nog te maken krijgt met slijtage door botbreuken? Heb je in de toekomst een knieprothese nodig bij knieletsel? En welke gevolgen zal dat voor je werk hebben? Etcetera.
Die onzekerheid over jouw letsel maakt het lastig om de hoogte van de schadevergoeding te bepalen.
Gelukkig bestaat er een manier om blijvende klachten en beperkingen in kaart te brengen en om toekomstige risico’s in te schatten. Namelijk met een medische expertise.
Wat een medische expertise precies is, lees je in dit artikel!
Wat is een medische expertise?
Een medische expertise is een onderzoek naar het letsel door een arts die meestal door de belangenbehartiger en tegenpartij gezamenlijk wordt gekozen.
Het doel van een medische expertise bij letselschade is om blijvende klachten en beperkingen van het letsel duidelijk te krijgen en toekomstige risico’s in te schatten (bijvoorbeeld het risico dat het letsel over een paar jaar nog steeds voor klachten zorgt).
Het kan gaan om orthopedisch letsel zoals heupletsel, knieletsel of een verbrijzeld arm of been. Maar ook bij blijvende nekklachten, hersenletsel of ander neurologische schade kan een expertise veel duidelijkheid geven.
Het onderzoek wordt uitgevoerd door een onafhankelijke specialist. Dat wil zeggen, een arts die geen partij kiest voor de belangenbehartiger van het slachtoffer of de verzekeraar van de tegenpartij.
Wanneer is een expertise onderzoek bij letselschade nodig?
Inschatten van toekomstige risico’s
Ten eerste is een medische expertise nodig om risico’s in te schatten.
Van tevoren is het soms namelijk lastig om te beoordelen hoe het met jouw letsel zal gaan. Heb je in de toekomst bijvoorbeeld een knieprothese nodig, dan moet daar bij de berekening van het definitieve schadebedrag rekening mee worden gehouden.
Gelukkig kan met een medisch expertise veel duidelijk worden. Vooral als het gaat om botbreuken en knie- of heupletsel.
Goed om te weten: als blijkt dat er een toekomstrisico bestaat bijvoorbeeld omdat er in de toekomst verslechteringen kunnen ontstaan dan kan bij de afronding van jouw letselzaak een voorbehoud worden opgenomen, zodat je altijd op jouw zaak kan terugkomen als je weer operaties moet ondergaan of meer schade lijdt.
Discussie tussen partijen
Soms is een medische expertise nodig wanneer partijen er samen niet uit komen.
De medisch adviseur van de tegenpartij concludeert bijvoorbeeld dat jouw nekklachten niet door het verkeersongeval zijn ontstaan. Terwijl onze medisch adviseur zegt van wel.
Door een onafhankelijke arts in te schakelen voorkom je dat er eindeloos wordt gediscussieerd, want de uitslag van een medische expertise is bindend voor beide partijen.
Wat gebeurt er bij een medische expertise?
We kunnen ons voorstellen dat je je afvraagt hoe zo’n expertise onderzoek bij letselschade in zijn werk gaat. Het gaat tenslotte wel om jouw letsel, schadevergoeding en toekomst!
Dit zijn de stappen van een medische expertise:
- De onafhankelijke arts krijgt alle medische informatie uit het letselschadetraject en een vragenlijst opgestuurd.
- Reken erop dat je een heel dagdeel kwijt bent als je naar de medisch specialist toe gaat. Je bent uiteindelijk een paar uur bezig.
- Het letsel wordt uitgebreid onderzocht. Soms wordt er nog extra beeldvormend onderzoek verricht. Ook krijg je vragen over het letsel en jouw klachten en beperkingen.
- Hierna maakt de medisch expert een rapport op van de uitslag, inclusief de antwoorden op de vragen.
- Het rapport wordt eerst naar jou als cliënt toegestuurd. Zo kun je nog feitelijke onjuistheden doorgeven. Ook heb je een zogenaamd ‘blokkeringsrecht’ wat betekent dat je kunt aangeven dat je niet wilt dat het rapport wordt gebruikt.
- Ben je akkoord gegaan met het rapport? Dan wordt het naar de verzekeraar van de tegenpartij en de belangenbehartiger toegestuurd, en gaan zij samen met jou verder met de afwikkeling van de letselzaak.
De uitkomst van een medische expertise bij letselschade is bindend!
Partijen moeten zich aan de resultaten van een medische expertise houden. In andere woorden, de uitslag van een medische expertise bij letselschade is bindend.
Concludeert de onafhankelijk arts bijvoorbeeld dat jij in de toekomst geen schade meer zal lijden door het letsel, en dus geen recht hebt op een vergoeding hiervoor, dan moeten we ons daarbij neerleggen.
Dat geldt andersom natuurlijk ook.
Als uit het expertise onderzoek bij letselschade blijkt dat je in de toekomst waarschijnlijk nog een aantal operaties moet ondergaan, heb je recht op een vergoeding voor toekomstige schade die daarbij past, zonder verdere discussie met de tegenpartij.
Voor meer vragen kun je altijd bij ons terecht!
We hopen dat na dit artikel duidelijk is geworden wat een medische expertise bij letselschade inhoudt en wanneer het nodig is. Heb je er toch meer vragen over? Staat de informatie die je zoekt er niet tussen?
Neem dan gerust contact met ons op, want we helpen je graag!
Dit kan door een berichtje te sturen via ons contactformulier. Of door te bellen naar 035-8878266 om direct één van onze juristen te spreken.
Oja. Onze hulp kost jou persoonlijk helemaal niets!